Случай выявления гемодинамически значимого стеноза внутренней сонной артерии  у молодого мужчины

Врач-невролог ГБУ РО «ГП№4» в г.Ростове-на-Дону Сумишевская Елена Эдвардовна  рассказал о случае выявления гемодинамически значимого стеноза внутренней сонной артерии  у молодого мужчины:

Пациент Ш., 40 лет, в октябре 2023г. обратился к неврологу  на консультацию с жалобами на головную боль, головокружение, забывчивость. Из анамнеза: страдает сахарным диабетом 2 типа в течение 3х лет, наблюдается у врача-эндокринолога.  После выполнений УЗИ брахиоцефальных артерий выявлено сужение внутренней сонной артерии в объеме 80 %. Пациент Ш. был направлен на консультацию к сосудистому хирургу, в настоящее время планируется оперативное лечение.

По данным литературы, наиболее часто, стеноз сонной артерии развивается у пациентов старшей возрастной группы — более 60 лет, что является проявлением атеросклероза сосудов. Повреждающее воздействие на внутреннюю выстилку артерии оказывают:

— гипертоническая болезнь — стойкое и длительное повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст.;

-сахарный диабет — риск развития стеноза сонной артерии у больных диабетом в 4 раза выше в сравнении со здоровыми людьми;

— курение;

— повышенный уровень холестерина в крови (преимущественно его “плохой” фракции — липопротеидов низкой плотности) — способствует образованию холестериновых бляшек в толще артериальной стенки.

Факторами риска, способствующими развитию стеноза сонной артерии являются:

— избыточная масса тела и ожирение;

— ишемическая болезнь сердца;

— отягощенная наследственность по атеросклерозу;

— возраст старше 70 лет;

— недостаточная физическая активность (малоподвижный образ жизни);

— метаболический синдром.

В данном конкретном случае у пациента Ш. вовремя выявленное заболевание позволило предотвратить возможные последствия в виде инсульта.